Nom  [name] : .....................................................................

Adresse  [adress] : ..............................................................
                                ..............................................................
                                ..............................................................

Pays  [country] :    ..............................................................

Produits [products] :

	Référence AG 2001 Prix unitaire [price] : 15 €	nombre : .........	total : ............€
	Référence AG 2007 Prix unitaire [price] : 20 €	nombre : .........	total : ............€
	Pack AG 2001 + AG 2007 Prix unitaire [price] : 30 €	nombre : .........	total : ............€
			TOTAL : ..................€

Bon de commande à imprimer et à envoyer accompagné d'un chèque libellé à l'ordre de
[please print your order and send it to]
"Association Celtéane"
à l'adresse suivante :

Association Celtéane
c/o Olivier Soulier
19490 Sainte-Fortunade - France

vous recevrez votre commande accompagnée d'une facture dans les plus bref délais.